アレルギー疾患について

アレルギーは全身疾患です。正しい知識を身につけましょう!

アトピーや食物アレルギーをはじめとして、ハウスダスト、ダニ、花粉、金属や犬、ネコといった動物などアレルギーには、さまざまな原因と症状があります。

困ったときは、町のかかりつけの子供の病気全般に詳しい当医院まで、お気軽にご相談ください。

アレルギーマーチ(成長に伴い、主症状、アレルゲンが変遷していくこと)が知られています

アトピー性皮膚炎(皮膚)・乳児の食物アレルギーから始まって成長にともなって、→気管支喘息(気管支)→アレルギー性鼻炎(鼻症状)と主要病変部が移動したり拡大したり、アレルゲンも食物抗原からダニ、花粉など吸入抗原へ変化していくことが知られており、これをアレルギーマーチ( Atopic March)と言います。

"早期介入"によって全身に及ぶアレルギーの進展拡大を軽症化し生活上の制限を緩和軽減できます。治療なさるご本人や親御様にも継続的長期管理をお勧めします。

各症状(発生時期によるアレルギーの種類)

食物アレルギー

原因食物を摂取することにより症状が誘発される状態です。

1新生児・乳児消化管アレルギー(新生児・乳児食物蛋白誘発胃腸症) (アレルギー反応を引き起こす免疫グロブリンが増加しない非IgE嘔吐依存の嘔吐、下痢など起こします)、

2乳児アトピー皮膚炎(赤味痒みなどの湿疹が顔面、肘、膝などに出現します)、

3即時型(アレルゲン食品で口唇や顔面から体に紅斑や浮腫~蕁麻疹が広がります)

4特殊型として_a食物依存性運動誘発性アナフィラキシー(食品を食べた後に運動をすると

違和感、痒み、むくみ、皮疹などアレルギー症状が出るタイプ)

b口腔アレルギー症候群(果物と特定の花粉症がリンクするアレルギー病態)などに分類されます。

アトピー性皮膚炎

皮膚の掻痒を伴うカサカサザラザラした、または充血した粟粒大の、左右対称の湿疹を、乳児では2か月、幼児では6か月以上繰り返す状態です。全身の肌の乾燥に加えて、乳児では主に顔面に、幼児小児では首やひじ膝の屈側に皮疹が好発します。乳児では食物アレルギー、幼児小児では吸入抗原(ダニ、犬猫の皮屑、花粉症など)外多いです。

気管支ぜんそく

発作性に起こる気管支など末梢気道における狭窄のために、息を吐くときの喘鳴(ゼーゼー)や咳、息を吐くことがつらい、呼吸が苦しいなどの症状が出現し、特に寝る前から朝方にかけて悪化することが多く、このようなエピソードを繰り返します。また症状が強く経過が長いほど回復に時間が掛かりやすくなりますので、咳が出始めたら早期に食欲があって眠れるうちに加療した方が軽い経過で済みます。原因アレルゲンは吸入抗原(空中に漂う埃、花粉、黴)によるものが大半です。症状を悪化させる感染症としては、RSウィルス、ヒトメタニューモウィルス、ライノウィルス、マイコプラズマなどが知られていますが、発作初期から十分落ち着くまで長めにじっくり治療することで、次の発作も軽症化することができると考えられます。

アレルギー性咳嗽

喘息様喘鳴などをハッキリした形では認めませんが、[気管支~末梢など]における軽度のアレルギー性炎症のために咳が続く-1咳喘息

[鼻咽頭]をアレルゲンが刺激し咳の出る-2アトピー性咳嗽などもあります。

アレルギー性鼻炎(花粉症も含む)

くしゃみ、水性鼻汁、鼻閉を繰り返します。季節性の花粉症が原因の場合と通年型のダニアレルギーによるものなどが良く知られています。

予防法(育児教育、生活習慣等)

基本は症状を悪化させない

アレルギー症状に対するケアは、

・既に出ている症状に対して速やかに加療することallergy relieverまた皮膚症状ならば、かいて悪化させないように適切な外用療法を行います

・粘膜皮膚でのアレルゲンへの過敏な反応を穏やかにし落ち着かせる療法allergy Controllerにじっくり取り組むこと

・同時に、アレルゲンとなっている物質を除去するかということが大切です。花粉のアレルギーならば、外出時の服装や換気、マメに掃除することなどで症状悪化を抑制する。ダニの除去では下記のダニ対策を参考にしてください。

普段の生活の中で出来る限りアレルゲンと接触する機会を減らすこと、住環境を快適に整えることも大切になります。

皮膚症状は「かかない」こと

皮膚症状が出た場合、やっかいなのは「かゆい」ことです。

大人でも蚊一匹でイライラするほどかゆいのに、全身が「いたがゆい」「むずがゆい」。

アトピー性皮膚炎を代表する皮膚炎は本当に辛いものです。

かくことで皮膚が傷つき、傷口からばい菌が入り、さらに悪化してもっとかゆくなって…と、悪循環になってしまます。

外用薬の塗り方について、詳細

できるだけ肌に刺激を与えないように過ごしましょう。

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ダニアレルギー陽性

時の日頃のお手入れ

ダニが増えるとアトピー性皮膚炎・慢性湿疹・乾燥肌、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎、

気管支喘息など全身のアレルギーが悪化しますまたアレルギーマーチなどの乳児から成人に至るまでアレルギー全般の中核となることが多い主要なアレルゲンです。


(1) カーペットの吸い取り手入れ。(カーペットの重ね敷きを避けてください。ホットカーペットを購入するときは毛足のない木目調などがお奨めです。)週1回(具合の悪い時は週2回)*掃除機(床置きキャニスター型が無難です/布団専用掃除機は必要ありません)をかける。

(2) 寝具類-布団(敷き、掛け)、マットレス、毛布、枕など、その他布貼りのソファー、クッションなどに(掃除の度に干さなくても良いです、乾燥するとむしろホコリが出やすくなるので干したら後で*(1)と同様に掃除機を掃除機をかけましょう。たまに布団の丸洗いに出すのもよいでしょう。

(3) ヌイグルミなども注意しましょう->掃除機「ホースの先」で吸い取り、洗濯など。

(4) 使用中のエアコン、ファンヒーターなどは週一回フィルターの掃除をしましょう。

(5) 物置(クロ-ゼットなど)にも注意し1~2カ月に一回位掃除しましょう。

(6) 排気ガス、紫煙(タバコ)、花火、キャンプファイヤーなどの煙を吸わないようにしましょう。(煙などには、活性された化学物質を多種類含み粘膜を刺激します。)

(7) 特に煙の出る防虫剤は使用しない、室内ダニ駆除も薬剤にたよらない方が無難です。

(8) 空気清浄機によるハウスダストのアレルゲンを減量する効果は、絶対なものではありません。使用してもしなくても、油断せず日常の手入をしましょう

(9) 湿度は50-55%に設定しましょう。

・・・・・・・・・・・・・・・・・ 記(↑*掃除のやり方)・・・・・・・・・・・・・・・・・

・効果的にダニの死がいやフンを取り除くために人間が多くの時間を過ごす場所から優先順位を決め・

・順番に掃除をします。(例:[1]寝具(布団・ベッド)[2]寝室[3]居間)              

・最低週1回(具合の悪い時は週2回)の頻度で、場所ごとに曜日をずらすこともありです。      ・

・A部屋が床/フローリングならば、ダニの数は少ない一方、埃が吹き上がりに注意しましょう    

・B畳、カーペットや寝具類-(布団敷き、掛け布団、毛布、枕等)に対しては、長期に渡り無理な・

・く続けられるように連日の手入れや掃除は適度に簡略化しておき、週に1回程度は時間のかかる丁・

・寧な掃除を出来るように計画を立てます。都合により掃除の場所を別な曜日に分散し振り分けま  ・

・しょう。前掲の丁寧に掃除する場合には、1平方メートル当たり20秒以上、1畳なら30秒程度・

・の時間を掛け、電気掃除機のノズルをゆっくり動かして掃除しましょう。                      

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

表面のダニ数(匹・死骸も含む)/1m^2(平方米) << 内部のダニ数(匹)/1平方米

                      501,000             <<1000,000010,000,000

カーペット            5,00010,000           <<100,0002,000,000

ふとん                  50300               << 100,00030,000,000

表面のダニ数より、内部のダニ数が桁違いに多く、シーツの交換や短時間の掃除機掛けでは、表面か、表面に近いダニしか減らせません。特に、ふとんの内部には大量のダニが潜んでいますので、上記の配慮をした手入れが重要です、急がば回れ。章を入力してください

舌下免疫療法(減感作療法)とは、ごく微量の病因アレルゲン(ダニ、スギ花粉)含有口内崩壊錠を舌の下に保持し1分後嚥下するという服薬を毎日数年続けていくことにより、体を慣らしアレルゲンに曝露された場合に引き起こされる関連症状を緩和していく治療法です。御希望の方はご連絡ください

Epipenエピペン 処方に対応します。重症食物アレルギー、蜂アレルギーの初期に使用します。